心輸出量
什么是心輸出量? 心輸出量是指每分鐘左心室或右心室射入主動脈或肺動脈的血量。左、右心室的輸出量基本相等。心室每次搏動輸出的血量稱為每搏輸出量,人體靜息時約為70毫升(60~80毫升),如果心率每分鐘平均為75次,則每分鐘輸出的血量約為5000毫升(4500~6000毫升),即每分心輸出量。通常所稱心輸出量,一般都是指每分心輸出量。心輸出量是評價循環(huán)系統(tǒng)效率高低的重要指標。心輸出量在很大程度上是和全身組織細胞的新陳代謝率相適應。 |
為什么要測量心輸出量? 這是因為要經(jīng)常評估病人的循環(huán)狀態(tài)。 低血壓是一個常見的臨床問題,發(fā)生的原因可能是因為病人的心輸出量低和(或)是血管阻力低。特別是在手術室、在重癥監(jiān)護室、ICU的病人,這種現(xiàn)象更為常見,他們需要更全面的監(jiān)測,通常需要包括動脈血壓和心輸出量。 心輸出量的大小也是人體將氧從肺部輸送到身體組織的氧量多少的重要因素之一,高心輸出量,高組織氧供給量。 如果心輸出量下降,像大腦器官的氧供給量可能不足,導致細胞氧合(缺氧)的低濃度可引起組織和器官衰竭血壓。 血壓、每搏輸出量和心輸出量的持續(xù)測量是至關重要的! 監(jiān)測治療過程 建立一個患者初始的血流動力狀況,并監(jiān)測其在各種治療過程中的變化,比如在輸液和使用強心劑和血管活性藥物的用于支撐心臟和循環(huán)治療時。 液體管理 持續(xù)監(jiān)測每搏輸出量,每搏輸出量的變化曲線和每搏輸出量變化量(SVV%)能有效地監(jiān)測到病人體內(nèi)的血流狀態(tài)和血流狀態(tài)對于血壓和(或)心輸出量的變化的反應。 提高患者的治療效果 知道了心輸出量和動脈氧含量就可以計算出連續(xù)全身氧輸量,也就可以避免低血流量和輸液不足或者過度的情況,進而減少手術過程中缺氧的機會。臨床數(shù)據(jù)表明顯,正確的液體管理著減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率及住院天數(shù)。 |
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